2020年中國孕產婦死亡率、主要疾病死亡率、死因構成及2030年孕產婦死亡率目標分析[圖]

    一、孕產婦死亡率及死因構成

    孕產婦死亡率即每萬例活產或每十萬例活產中孕產婦的死亡數(shù)為孕產婦死亡率。從妊娠開始到產后42天內，因各種原因（除意外事故外）造成的孕產婦死亡均計在內。由于其比例較小，因而分母多以萬或十萬計。

    孕產婦死亡率是世界公認的衡量國民健康水平與社會進步的三大綜合指標之一。根據(jù)聯(lián)合國千年發(fā)展目標的要求，孕產婦死亡率要在1990年基礎上下降75%。我國已于2014年提前實現(xiàn)，是全球為數(shù)不多實現(xiàn)這一目標的國家之一。雖然隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,我國孕產婦死亡率顯著下降,但產科危重癥仍然嚴重威脅母嬰健康。2020年中國孕產婦死亡率從2000年的53/10萬下降至16.9/10萬。

2000-2020年中國孕產婦死亡率

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

相關報告：智研咨詢發(fā)布的《2022-2028年中國婦幼醫(yī)院行業(yè)市場規(guī)模調研及競爭戰(zhàn)略分析報告》

    一直以來，產科危重癥是孕產婦死亡的重要原因，2020年中國孕產婦因產科出血死亡率為4.3/10萬）；因妊娠期高壓疾病死亡率為1.8/10萬）；因心臟病為2.1/10萬）；因羊水栓塞為1.2/10萬）；因產褥感染為0.5/10萬）；因肝病為0.2/10萬）。

2010-2020年中國孕產婦主要疾病死亡率（單位：1/10萬）

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    從孕產婦主要疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的比例來看，2020年中國孕產婦死亡人數(shù)中因產科出血死亡的占25.3%；因妊娠期高血壓疾病死亡的占10.8%；因心臟病死亡的占12.7%；因羊水栓塞死亡的占7.0%；因產褥感染死亡的占3.2%；因肝病死亡的占1.3%。

2010-2020年中國孕產婦主要疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的比例

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    二、城市孕產婦死亡率及死因構成

    從我國孕產婦死亡率的整體變化趨勢來看,孕產婦死亡率逐年下降,城鄉(xiāng)差距持續(xù)縮小,但依舊存在。2020年中國城市孕產婦死亡率14.1/10萬，較2000年下降15.2/10萬。

2000-2020年中國城市孕產婦死亡率

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    產后出血仍然是城市孕產婦死亡的最主要的直接原因，2020年中國城市孕產婦因產科出血的死亡率為3.0/10萬；因妊娠期高血壓疾病的死亡率為2.0/10萬；因心臟病的死亡率為1.0/10萬；因羊水栓塞的死亡率為1.6/10萬；因產褥感染的死亡率為0.3/10萬；因肝病的死亡率為0.3/10萬。

2010-2020年中國城市孕產婦要疾病死亡率（單位：1/10萬）

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    從城市孕產婦主要疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的比例來看，2020年城市孕產婦因產科出血死亡占死亡總數(shù)的20.9%；妊娠期高血壓疾病死亡占死亡總數(shù)的14.0；心臟病死亡占死亡總數(shù)的7.0%；羊水栓塞死亡占死亡總數(shù)的11.6%；產褥感染死亡占死亡總數(shù)的2.3%；肝病死亡占死亡總數(shù)的2.3%。

2010-2020年中國城市孕產婦主要疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的比例

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    三、農村孕產婦死亡率及死因構成

    在農村地區(qū)及貧困和教育程度較低的群體中，產婦死亡率較高。少女面臨的妊娠并發(fā)癥和妊娠死亡風險比年長婦女大。近年來，我國通過健康扶貧三年攻堅行動，使貧困地區(qū)婦女兒童的健康得到了優(yōu)先保障。目前，新生兒疾病篩查、農村婦女“兩癌”篩查等重大項目已覆蓋所有貧困地區(qū)，患病貧困婦女兒童的救治保障力度不斷加強，農村孕產婦死亡率降幅顯著。2020年中國農村孕產婦死亡率從2000年的69.6/10萬下降至18.5/10萬，

2000-2020年中國農村孕產婦死亡率

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    2020年中國農村孕產婦因因產科出血的死亡率為5.0/10萬；因妊娠期高血壓疾病的死亡率為1.8/10萬；因心臟病的死亡率為2.7/10萬；因羊水栓塞的死亡率為1.0/10萬；因產褥感染的死亡率為0.6/10萬；因肝病的死亡率為0.2/10萬，除因心臟病、產褥感染的死亡率較2019年有所增長外，因其它疾病死亡率均有下降。

2020年中國農村孕產婦主要疾病死亡率（單位：1/10萬）

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    2020年中國農村孕產婦因產科出血死亡的占27.0%；妊娠期高血壓疾病死亡的占9.6%；心臟病死亡的占14.8%；羊水栓塞死亡的占5.2%；產褥感染死亡的占3.5%；肝病死亡的占0.9%。

2020年中國農村孕產婦主要疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的比例

資料來源：衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    目前，我國婦幼健康事業(yè)取得顯著成績，婦幼健康制度建設更加定型，婦幼健康服務能力顯著提升。2020年，全國孕產婦死亡率為16.9/10萬，婦幼健康核心指標已達到并位居全球中高收入國家前列。

    在2021年9月27日國新辦召開的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局黨組書記、副局長余艷紅介紹，新“兩綱”就繼續(xù)降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率提出新的目標，到2030年，孕產婦死亡率將下降到12/10萬以下，并縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距。

    在新“婦綱”中還設置了“生殖健康和優(yōu)生優(yōu)育知識全面普及，促進健康孕育”的目標，就加強婦幼健康服務體系建設，保障孕產婦分娩安全，提高婦女生殖健康水平提出策略措施。內容包括：強化婦幼健康服務基層網點，強調培養(yǎng)復合型人才，提倡科學備孕和適齡懷孕，提供生育全程基本醫(yī)療保健服務，持續(xù)推進高齡孕產婦等重點人群的分類管理和服務，全面落實母嬰安全五項制度，將生殖健康服務融入婦女健康管理全過程，規(guī)范人類輔助生殖技術應用等。

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